Máster Universitario en Trabajo Social en el Ámbito Sanitario

JUSTIFICACIÓN DEL TÍTULO

El Trabajo Social es una parte esencial de las estructuras del bienestar de las sociedades democráticas contemporáneas. Su historia en cuanto profesión se remonta al siglo XIX, aunque su implantación académica en los estudios superiores es mucho más reciente. No obstante, se configura como una disciplina claramente emergente, más aún con el desarrollo del Espacio Europeo de Educación Superior (EEES a partir de ahora).

Por otra parte, es una disciplina profesionalizante que, entre otros campos, es referente esencial del sistema público de servicios sociales construido a partir del advenimiento de la democracia y la construcción del Estado de las Autonomías.

Posteriormente, la implantación del EEES supuso un importante reto para los estudios universitarios. Para los estudios de Trabajo Social, aparte de la transición de 3 a 4 años, se sumaba la escasa oferta de especialización, así como la insuficiente capacidad investigadora. Por esta razón se ve necesario incrementar la oferta de estudios de postgrado que redundará en una mayor y mejor empleabilidad del alumnado egresado a través de una especialización que responda pertinentemente a antiguas y nuevas demandas de la sociedad, sin menoscabo de las necesidades investigadoras en Trabajo Social.

Existe una clara y urgente demanda de formación oficial en cuanto a la relación y coordinación de intervenciones y servicios entre dos brazos de nuestro sistema de bienestar como son el Trabajo Social y el ámbito de la salud. En España existe desde 1986 una sociedad científica de Trabajo Social en el ámbito de la salud. Hasta la actualidad, el Trabajo Social que se desarrolla en el ámbito de la salud (centros hospitalarios, centros de atención primaria, asociaciones vinculadas con la salud, salud mental, adicciones, mutuas, planificación familiar, etc.) no ha sido reconocido como profesión sanitaria, siendo una antigua reivindicación desde el Trabajo Social. Sobre todo, si recordamos que la relación entre Trabajo Social y el ámbito de salud arranca a finales del siglo XIX. En este sentido, la Asociación Española de Trabajo Social y Salud (AETSYS) elaboró una cartera de Servicios de Trabajo Social Sanitario en 2017, para dar respuesta a las necesidades que se estaban produciendo en este ámbito. Al mismo tiempo, está reconocida legalmente la prestación del Trabajo Social Sanitario en nuestro Sistema Nacional de Salud, así como en el ámbito autonómico.

En Castilla-La Mancha, la Consejería de Sanidad, a través del SESCAM, cuenta con Unidades de Trabajo Social en su cartera de servicios, tanto en Atención Primaria como en centros hospitalarios. Además, hay 36 trabajadores sociales en la red de atención a la salud mental (dispositivos para la salud mental infanto-juvenil y de adultos, dispositivos para atender adicciones y otros trastornos de la conducta), como recoge el Plan de Salud de Castilla-La Mancha horizonte 2025.

A través de estas normas, se observa que corresponde al trabajador o trabajadora social la realización de funciones dirigidas a proporcionar un diagnóstico social y un dictamen (informe social), como instrumentos exclusivos del Trabajo Social, orientado a identificar las fortalezas y factores de riesgo social para la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la intervención social sanitaria de la persona, las familias, los grupos y la comunidad como sujetos activos en su tratamiento, recuperación y rehabilitación. Y en general todas aquellas actividades que favorezcan la inclusión desde la perspectiva social en todos los ámbitos asistenciales y profesionales de los centros sanitarios. De hecho, las nuevas Comisiones de Humanización de las Gerencias de Atención Integradas de Salud integran a un/a responsable del trabajo social designada por la persona titular de la gerencia (Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria de Castilla-La Mancha).

Para potenciar y perfilar su actividad, el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha organizó las “I Jornadas regionales Trabajo Social y Salud en Castilla-La Mancha” (Alcázar de San Juan, noviembre de 2022), en las que el director general de Recursos Humanos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha manifestó la apuesta firme del Gobierno regional por impulsar todos los debates a favor de una mayor profesionalización y de un mayor reconocimiento del colectivo de trabajadores sociales del ámbito sanitario.

La colaboración entre la Consejería de Sanidad y la Universidad de Castilla-La Mancha se encuentra en un momento excelente, que se refleja en la ampliación de hospitales universitarios en la región, en la existencia de un Vicerrectorado de Salud, y en el desarrollo de convenios de colaboración como el firmado en septiembre de 2021 que contempla las prácticas de grados distintos a los de Ciencias de la Salud que se realizan en centros sanitarios.

La universidad regional está presente en los avances asistenciales y científicos que contribuyen al avance del sistema sanitario y al cambio de modelo que está necesitando la sostenibilidad del sistema, enfocado en la promoción de la salud. Para ello hay que invertir en salud comunitaria, salud digital y en la humanización de los servicios. La oportunidad de generar estudios de especialización entre universidades de diferentes comunidades autónomas contribuirá a este proceso a través del intercambio y diseminación de ideas, proyectos, modelos de intervención y líneas de investigación. La UCLM está preparada para coordinar este tipo de proyectos, tanto por su envergadura como por la amplia y diversa red de alianzas en las que participa.

El desarrollo del Máster Interuniversitario en Trabajo Social en el Ámbito Sanitario tendrá como referentes los principios y valores democráticos y los Objetivos de Desarrollo Sostenible, en línea con lo establecido en  el artículo 4 del RD 822/2021

De acuerdo con estos principios, la UCLM se compromete a garantizar la accesibilidad universal y diseño para todas las personas, y mantiene un firme compromiso con el respeto a la igualdad de género, existiendo un plan de igualdad y una delegada del rector para Políticas de Igualdad. Además, el artículo 5 de los estatutos de la UCLM establece que la Universidad abogará por la formación en valores de todos sus miembros, en particular en la libertad, la igualdad real entre mujeres y hombres, la ética investigadora, la solidaridad, el respeto y el reconocimiento del valor de la diversidad, el medioambiente y la sostenibilidad.

REFERENTES

La Federación Internacional del Trabajo Social (FITS), así como la Asociación Europea de Escuelas de Trabajo Social (EASSW), y la Asociación Internacional de Escuelas de Trabajo Social (IASSW) reclaman esta especialidad, que se ve secundada por los colegios profesionales, así como por el Consejo General del Trabajo Social.

Es una necesidad evidente, pero con una escasa oferta de estudios oficiales. En la actualidad existe un máster oficial reconocido aprobado en el año 2023, en la Universidad Pontificia de Comillas, con el título Máster Universitario en Trabajo Social en el ámbito sanitario. Asimismo, en la Universitat Oberta de Catalunya hay una oferta de Máster universitario Online de Trabajo Social Sanitario, acreditado por la Agència per a la Qualitat del Sistema Universitari de Catalunya (AQU). Ambas son propuestas ofertadas desde centros privados y sin agrupar a otras universidades. Desde la Universidad Pública, la Universidad Pablo Olavide de Sevilla oferta un título propio denominado Máster de Formación Permanente Trabajo Social Sanitario. Sin embargo, esta insuficiente oferta está cambiando con la puesta en marcha, durante el curso 2024/2025, del Máster Universitario en Trabajo Social en el ámbito sanitario por la Universidad de Alicante; la Universidad de Barcelona; la Universidad de Girona; la Universidad de Lleida; la Universidad de Murcia; la Universidad Rovira i Virgili; la Universitat de les Illes Balears y la Universitat de València (Estudi General). Esta propuesta interuniversitaria desde centros públicos ha sido impulsada por la Asociación Universitaria Española de Trabajo Social (AUETS) y se pretende replica en la zona centro y norte de la península.

Por todo ello, se necesita establecer una oferta pública respecto no sólo a una demanda profesional, sino a la mejora de la formación que requieren los y las profesionales en el campo de la salud, que se configura como uno de los pilares básicos de nuestro Estado de bienestar y que se caracteriza por su capacidad de sortear las barreras sociales. Este máster proporcionará un mejor y mayor acceso a la demanda del futuro estudiantado y, además, desde una perspectiva interuniversitaria.

La pandemia ocasionada por la COVID-19 ha exacerbado las carencias de la atención social dentro del sistema sanitario. Limitaciones que venían de antiguo, en un país en el que los indicadores de salud muestran otras tantas contradicciones importantes relacionadas con cambios en los estilos de vida directamente enlazados con el status o posición social de las personas. La cronificación de enfermedades que antes llevaban a la muerte supone un avance médico, pero también un incremento de la presión sanitaria y de los costes financieros, profesionales y familiares. Por otro lado, aunque en España tengamos una de las mayores esperanzas de vida del mundo, no tenemos unos buenos datos en cuanto a esperanza de buena vida en salud, al menos comparados con los países centrales de la Unión Europea, lo que impacta directamente en la autonomía personal y situaciones de dependencia. Todo ello tiene una clara relación con ciertos cambios en los estilos de vida que han provocado el aumento de algunas patologías relacionadas, por ejemplo, con la obesidad y diabetes en jóvenes y personas adultas. Es decir, no es un problema sólo de mayores o muy mayores.

En resumen, los avances en salud tienen una clara relación con los avances paralelos en la ciencia médica, pero no tanto en las cuestiones sociales, que muestran incrementos en la desigualdad y precariedad que afectan cada vez más a determinados estratos sociales. Esto se refleja en el contexto europeo en programas de salud, como el EU4Health 2021-27, en el que se incluyen otros programas como el ESF+ para promover el acceso a la salud a grupos vulnerables. En este sentido, la progresiva complejidad de estos problemas conlleva a que la intervención desde el Trabajo Social y el Sistema Sanitario requiera una mayor coordinación, pues la redefinición de la relación entre ambas realidades es continua y apela no sólo a responder a las nuevas demandas, sino a los cambios en cuanto a la gestión pública, privada, público-privada, gobernanza, financiación y, por supuesto, investigación.

Paralelamente, el trabajo e investigación en salud se han desarrollado desde hace casi 70 años y se centran fundamentalmente en las personas como eje de las acciones de salud y servicios sociales. Su protagonismo se observa, entre otros, en el trabajo social con mayores o en el ámbito de los cuidados paliativos, que incluye aspectos éticos esenciales. Nos encontramos con amplios debates que muestran las tradiciones europeas en la atención sanitaria. Se cruzan las formas organizativas y competenciales que van desde los países donde prima la centralización administrativa hasta los que, como España, poseen una amplia descentralización y transferencia de competencias. Por otro lado, tradiciones de atención que pretenden la normalización y atención ambulatoria de necesidades frente a otras en las que la alternativa residencial tiene más peso, como es nuestro caso. La intervención social y sanitaria en el contexto de la salud se expresa a través de diferentes estrategias y experiencias. Desde la creación de los Centros Locales de Información y Coordinación franceses (CLIC) a la atención o cuidado intermedio (Intermediate Care) británicos o los conglomerados de atención (Care Trusts) del mismo país, así como la experiencia irlandesa de la transformación del cuidado (Transforming your care) o la red europea de servicios sociales (European Social Network) y también iniciativas norteamericanas, muy punteras, como la Coordinación de Atención de Veteranos y Gestión Integrada de Casos (CC&ICM), entre tantas otras. El Master de Trabajo Social en el ámbito sanitario tiene un alto interés académico, científico y profesional. En cuanto al interés académico y científico, el Máster universitario en Trabajo Social en el ámbito sanitario supondrá una oferta de máster oficial interuniversitario implementado desde siete universidades públicas españolas, con presencia en seis comunidades autónomas. Actualmente se prevé una elevada demanda de formación de postgrado en el ámbito del Trabajo Social del ámbito sanitario debido a los siguientes hechos:

• En cada una de las universidades que participan en el Máster existe un elevado número de egresados, y la mayoría de ellas no cuenta con títulos de máster oficial específico dirigido a sus egresados.
• Según datos del Ministerio de Educación en el curso 2018/2019 hubo un total de 21.010 matriculados en Trabajo Social, cifra que se ha visto incrementada hasta llegar a un total de 22.162 matriculados en Trabajo Social en toda España en el curso 2020/2021, último año del que se disponen datos. El nuevo título podría atraer no solamente al estudiantado egresado de los centros implicados en este Máster sino que también podría atraer al estudiantado egresado de las otras Comunidades Autónomas. Así mismo, esta fuente muestra un aumento de la matrícula en máster, pasando de 171.000 personas matriculadas en 2015 en todas las áreas de conocimiento a 234.214 en 2020, evidenciando un incremento en la demanda de formación en este nivel académico.

En el ámbito académico, el Máster cuenta con el respaldo de la Asociación Universitaria Española de Trabajo Social (AUETS), que ostenta la representación institucional del área de conocimiento de Trabajo Social en España, y da forma jurídica a la Conferencia de Decanos/as y Directores/as de Trabajo Social de la cual surge. La AUETS nace con la intención de integrar a todas las universidades públicas y privadas en las que se imparte el título de Trabajo Social, representadas a través de las/los Decanas/os de las Facultades y de las/os Directoras/es de los Departamentos y Centros universitarios adscritos. Por otro lado, en las últimas décadas se ha evidenciado un creciente interés del Trabajo Social en la investigación, como corrobora que se hayan leído en España más de 280 tesis de Trabajo Social, y de las cuales en su mayoría se encuentran vinculadas con el ámbito sanitario. Fruto de este interés es el incremento de revistas especializadas en Trabajo Social, listadas en bases de datos de alto impacto nacional e internacional como el Journal Citation Reports y el Scimago Journal Rank. Las investigaciones en el área de conocimiento de Ciencias Sociales subrayan la ascendencia del Trabajo Social como disciplina que investiga el origen de los problemas, que establece diagnósticos fiables a partir de procesos empíricos y que es capaz de intervenir y dar respuesta a las necesidades humanas. El Trabajo Social en el ámbito sanitario ha contado desde hace más de dos décadas con congresos tanto académicos como profesionales, ofreciendo en los últimos tiempos una dimensión internacional a estos encuentros, que han favorecido la conexión de redes, el estudio del Trabajo Social y su contacto con otras disciplinas científicas, la visibilidad de la investigación en Trabajo Social en el ámbito sanitario y fruto de ello, las experiencias de innovación y transferencia de conocimiento a la sociedad.

En cuanto al interés profesional y social el Máster Universitario de Trabajo Social en el ámbito sanitario cuenta con el apoyo del Consejo General de Trabajo Social, así como de los colegios profesionales de las Comunidades Autónomas a las que pertenecen las Universidades implicadas en su desarrollo, de las asociaciones de trabajo social sanitario y de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). Según el Atlas de Trabajo Social Sanitario en España, elaborado por la UOC, en 2023 en España existen 2.799 Unidades de Trabajo Social Sanitario, lo que evidencia la escasez de profesionales del Trabajo Social en el ámbito sanitario. Además, la pandemia puso de relieve que el Trabajo Social, junto con otras profesiones, es una profesión esencial para atender las demandas de la población en situaciones de crisis, en particular dentro del sistema sanitario. A raíz de la pandemia ha aumentado, sensiblemente, el número de profesionales en el ámbito que nos ocupa, incluso en servicios dentro del sistema sanitario en los que anteriormente no existía o la figura era simplemente testimonial: Salud Pública (creando plazas específicas vinculadas a los Centros de SP), Salud Sexual y Reproductiva, Servicios de Salud mental, entre otros.

Por último, uno de los aspectos básicos demandados por los profesionales del Trabajo Social es una mayor especialización en el sector salud, demanda que atenderá el nuevo título propuesto. Asimismo, cabe reseñar que la profesión lleva un largo recorrido en el reconocimiento como profesión sanitaria. Anunciándose las bases del reconocimiento en la comisión de Recursos Humanos del Ministerio de Sanidad en enero de 2019, habiéndose presentado ante las Cortes Generales (13 octubre 2020) enmiendas a la Ley 44/2003 de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias para que se incluya el trabajo social como profesión sanitaria, citando que para el acceso se deberá cumplir con el siguiente requisito: “los diplomados/graduados en Trabajo Social cuando desarrollen su actividad profesional en el sector sanitario, siempre que, además del mencionado título universitario ostenten el título oficial de Máster en Trabajo Social Sanitario, cuyos planes de estudio se ajustarán, cualquiera que sea la universidad que los imparta, a las condiciones generales que establezca el Gobierno al amparo de lo previsto en el artículo 15.4 del Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, por el que se establece la ordenación de las enseñanzas universitarias oficiales.” Señala además que, una vez quede incluida la profesión como sanitaria: “El título de Grado en Trabajo Social, que no habilitará, por sí mismo, para el ejercicio del Trabajo Social en el sector sanitario, constituirá un requisito necesario para el acceso a la especialización o Máster de Trabajo Social Sanitario.” En la misma línea, Les Corts Valencianes, reconocieron en fecha 2 de mayo de 2017 Proposición no de ley sobre la incorporación de los trabajadores y trabajadoras sociales al sistema sanitario y a la salud pública, aprobándose por la unanimidad de los cinco grupos parlamentarios que en CSV: 629947774375284557388055 - Verificable en https://sede.educacion.gob.es/cid y Carpeta Ciudadana https://sede.administrac

En resumen, el Máster en Trabajo Social en el ámbito sanitario impulsaría las sinergias entre el mundo profesional y académico, dando respuesta a las necesidades formativas y de investigación en el contexto del Trabajo Social Sanitario, garantizando el acceso en igualdad de condiciones al potencial conjunto de estudiantes.