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Tesis sobre la mejora lingüística de los informes hospitalarios

Ana Rosa Terroba Reinares obtiene el grado de doctora

Ana Rosa Terroba se doctora con una tesis sobre la mejora de la calidad lingüística de los informes de alta hospitalaria.

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Ana Rosa Terroba Reinares ha obtenido el grado de doctora por la Universidad de La Rioja tras la defensa de su tesis Mejora de la calidad del informe clínico de alta hospitalaria desde el punto de vista lingüístico, con la que pretende facilitar herramientas al personal sanitario para mejorar su comunicación con los pacientes.

Desarrollada en el Departamento de Filologías Hispánica y Clásicas, y dirigida por Miguel Ángel Muro, ha logrado la calificación de sobresaliente ‘cum laude’ por parte del tribunal.

El objetivo principal de esta tesis consiste en facilitar las herramientas al personal sanitario para que mejore la comunicación escrita, en concreto los informes médicos, y acercar la comunicación científica al paciente; ya que cuanto más detallado y extenso sea el estudio del lenguaje médico, más beneficios reportará a la sociedad.

En su tesis, la doctora Terroba Reinares analiza desde el punto de vista lingüístico aproximadamente 400 informes clínicos asistenciales (ICA). La selección del material se ha realizado mediante un criterio sistemático que determina la inclusión en el estudio de informes que deben estar redactados por diferentes facultativos del área de Medicina Especializada del Sistema Público Sanitario de La Rioja. Dado el enorme volumen de información obtenido, el estudio propiamente filológico se centra en los procesos de abreviación.

Los informes clínicos asistenciales (ICA) son documentos médicos técnico-legales obligatorios, que resumen la asistencia prestada al paciente e informa acerca del diagnóstico, tratamiento y recomendaciones que se deben seguir. Según el apartado concreto, se pueden considerar como textos descriptivos, narrativos o argumentativos.

A pesar de que parten de una estructura prefijada basada en una serie de ítem impuestos, el formato y contenido de estos documentos difiere en muchos casos según el servicio y, en ocasiones, según el facultativo. La mayoría de las veces se suelen escribir con un lenguaje técnico basado en repeticiones de estructuras propiamente médicas, sin tener en cuenta la comprensión del documento por parte del receptor.

La tesis propone la creación de un modelo de ICA que recoja, por medio de un lenguaje claro y comprensible, datos que sean necesarios para todos aquellos receptores posibles del informe; asimismo, el resto de factores de la comunicación influirán también en la confección de este tipo de documentos, clave en la comunicación sanitaria escrita.

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